Menisküs Yırtıkları

Menisküs Yırtıkları

Menisküs  Nedir?

Diz eklemi içinde uyluk kemiği ile kaval kemiği arasında hilal şeklinde kıkırdak dokuya benzer yastıkçıklar bulunur. Bu yapılar menisküs olarak isimlendirilir. Bir insan dizinde iç ve dışta birer adet olmak üzere toplam iki adet menisküs bulunur.

Menisküslerin Görevleri Nelerdir?

Dizin içinde yüklenmeyi ve aşınmayı önleyici bir yastıkçık görevi görür. Eklem uyumunu arttırır, eklem içi yapıların beslenmesinde rol oynar.

Menisküsler Nasıl Yaralanır?

Genellikle dizin bükülme ve döngüsel yaralanmalarında menisküsler hasarlanabilir. Futbol, voleybol ve basketbol gibi ani dönüşlerin olduğu, zıplama veya müdahale gerektiren sporlarda daha fazla olmak üzere tüm sportif faaliyetlerde sık görülür. Yaşlılarda ise zaman içinde yapısının bozulmasına bağlı olarak yıpranma şeklinde yaralanmalar görülebilir.65 yaşın üzerinde hastaların neredeyse yarısında menisküs yırtığı görülebilir.

Menisküs Yırtığı Nasıl Önlenir?

Öncelikle yapılan spora uygun ayakkabı kullanımı yaralanmaları azaltacaktır. Bunun haricinde spor öncesi ısınma ve esneme egzersizlerinin yeterince yapılması, diz çevresi kaslarının güçlendirilmesi ve dayanıklılıklarının arttırılması gerekir. Sportif faaliyetler sürecinde düzenli uyku ve dinlenme de aksatılmamalıdır

Menisküs Yırtığı Belirtileri Nedir?

Dizde şişlik, ağrı ve hareket kısıtlılığı yaygın semptomlardır. Bazı durumlarda , dizde patlamayı andıran bir ses gelmesi veya  kilitlenme bulgusu görülebilir. Bazen de ilk yaralanmada şiddetli semptomlar görülmez sonraki süreçte ağrı, şişlik  gibi şikayetler artabilir.

Menisküs Yırtığı Nasıl Teşhis Edilir?

Öncelikle hastanın dikkatlice muayene edilmesi gerekir. özel testler ve bazı özel manevralarla hastada menisküs yırtığı olup olmadığı incelenir. Şüphe halinde en sık başvurulan yöntem manyetik rezonans görüntülemedir(MRG). Kemik dokuların değerlendirilmesi için gerekli görüldüğü takdirde röntgen çekilebilir, MR çekilemediği durumlarda ultrasonografiden faydalanılabilir.

Menisküs Yırtığının Tedavisi Nedir?

Menisküs yırtıklarının tedavisine karar verilirken hastanın yaşı, aktivite düzeyi, yaralanmanın üzerinden geçen zaman, yırtığın yeri ve boyutu önemli rol oynar. Genç, aktif ve yaralanma üzerinden az zaman geçmiş tam kat yırtıkların mutlaka onarılması gerekir.

Bir menisküs yırtığının üzerinden fazla zaman geçmişse, hasta ileri yaştaysa, yırtığın yeri eklem içine yakın menisküsün beslenmesinin az olduğu bir bölgedeyse menisküsün onarılmasının başarı şansı azdır. Bu tip durumlarda menisküsün kısmi olarak çıkarılması daha uygun olacaktır.

İleri yaşta görülen ve tamirin mümkün olmadığı durumlarda öncelikle ilaç tedavisi, fizik tedavi ve diz içi enjeksiyon tedavileri gibi ameilyat dışı yöntemleri uygulamak, şikayetlerin devamı halinde cerrahi girişimlerde bulunmak uygundur.

Menisküs Yırtığının Cerrahi Tedavisi Nasıl Yapılır?

Günümüzde her türlü menisküs cerrahisi kapalı yöntemle artroskopik olarak gerçekleştirilebilmektedir. Diz eklemine açılan küçük deliklerden girilerek, bir kamera yardımı ve el aletleriyle menisküslerin tamirleri veya tamir edilemeyecekse de çıkarılmaları gerçekleştirilir.

Tedavi sonrası rehabilitasyon süreci nasıldır?

Eğer menisküs tamiri uygulanmışsa 4 hafta süre ile diz üzerine yük verilmemesi gerekir. Bu süreçte hastalara verilen özel egzersizler doğrultusunda diz 90 dereceye kadar bükülebilir. 4 haftanın tamamlanmasını takiben hasta fizyoterapi protokolüne alınır. Spora dönüş ise 6 aydır. Menisküs yırtıkları temizlenmişse eğer 7-10 günlük bir istirahat ve egzersiz sürecinin ardından hastalar normal hayata dönebilmektedir.

Çalışma Saatleri