Diz Kireçlenmesi Ve Diz Protezi Nedir?

Diz Protezi Ankara

Diz eklemi yüzeyini kıkırdak bir tabaka kaplar. Çeşitli nedenlere bağlı (yaşlanma, travma, romatizmal hastalıklar, ilaç kulanımı. vs.) bu kıkırdak yüzey bozulabilmektedir. Bu kıkırdak yüzeyin bozulması kireçlenme olarak ifade edilmektedir ve son aşama kireçlenmede tedavi diz protezi uygulamalarıdır

Diz Kireçlenmesinde Ameliyat Dışı Yöntemler Nelerdir ?

Diz kireçlenmesi kronik bir hastalıktır ve birçok tedavi yöntemi uygulanmaktadır. Çeşitli ağrı kesici ve inflamasyon azaltıcı ilaçlar kullanılabilir ve fizik tedavi uygulamaları yapılabilmektedir. Bunların dışında uygun hastalarda PRP, hyaluronik asit ve steroid enjeksiyonları veya kök hücre uygulamaları yapılabilmektedir. Son evre diz kireçlenmesinde ise kalıcı başarı için tek tedavi yöntemi diz protezi uygulamasıdır.

Total Diz Protezi Ameliyatı Nedir?

Son evre diz kireçlenmesinde bozulmuş kıkırdak yüzeylerin çıkarılıp insan vücuduna uyumlu metal alaşım protezlerin yerleştirilmesi şeklinde uygulanan tedavi şeklidir.

Kimlere Total Diz Protezi Uygulanabilir?

Genellikle ileri yaşlarda uygulanan bir işlem olsa da kemik gelişimini tamamlamış, yani 18 yaşını doldurmuş her bireye total diz protezi yapılabilir. Fakat burada kritik nokta diz kireçlenmesinin son aşamaya gelmiş olması ve ameliyat dışı yöntemlere rağmen ağrıların devam etmesidir.

Diz Protezi Ameliyatı Kararı Nasıl Alınır?

Eğer bir hastanın diz ağrıları ameliyat dışı yöntemlerle geçmiyorsa, gece ağrıları varsa, uzun mesafe yol yürüyemiyorsa, ağrıların nedeni diz kireçlenmesi ise ve ameliyatına engel başka bir tıbbi durumu yok ise ameliyat kararı alınmalıdır.

Total Diz Protezi Nasıl Uygulanır?

Diz protezi uygulanacak hasta ameliyat öncesi değerlendirilir. Ameliyata engel tıbbi bir durum varsa öncelikle bu durumun tedavisi uygulanır. İyi bir planlama sonrası, steril ameliyathane şartlarında genel anestezi veya bel bölgesinden iğne yapılması suretiyle(epidural ve spinal anestezi) anestezi uygulanarak işlem yapılır. Dize ön bölgeden açılan bir kesi ile ulaşılır ve özel dizayn edilmiş aletler yardımıyla kireçlenmiş bölgeler kesilerek yerine metal alaşım protez komponentleri ve eklem uyumunu sağlayacak polietilen ara yüzey(plastik benzeri bir yapı) yerleştirilir. Tüm bu işlemler eklem hareket açıklığını ve dizin sağlamlığını kontrol ederek yapılmaktadır.

Ameliyat Sonrası Dönem Nasıl Geçer?

Total diz protezi ameliyatı sonrasında tıbbi durumu uygunsa hasta servise alınır. Kan tetkikleri ile beraber hastanın yaşamsal bulguları takip edilir, gerekirse kan takviyesi uygulanır. Hastaların diz protezi ameliyatlarından sonra en çok korktukları husus ağrıdır. Ameliyattan sonra ağrı kesici tedavi birçok farklı çeşit ilaçların ara ara uygulanması suretiyle düzenli olarak uygulanır. Gerek belden gerekse damar yolundan uygulanan ağrı pompaları sayesinde ilk gün ağrı en düşük seviyeye kadar iner. Sonraki dönemde dren (dizin içindeki kanamaya bağlı kanı dışarı boşaltan tüp)varsa çıkarılır ve röntgen kontrolü sonrası hasta yürüteç yardımıyla yürütülür, sonrasında fizyoterapi ve egzersiz süreci başlar. Ortalama hastanede yatış süresi üç gündür. Yara yeri problemi olmayan, ağız yoluyla aldığı ilaçları ağrı kontrolü açısından yeterli olan, egzersizlerini yardım almadan yapabilen ve dizini 90 derece kadar bükebilen hasta taburcu edilir.

Taburculuk Sonrası Dönem Nasıl Geçer?

Diz protezi ameliyatı sonrası taburculuk dönemi düzenli pansumanlar ve egzersizlerle devam eder. Üç güne bir yapılan pansumanlar sonrasında yara yeri problemi yoksa ameliyat tarihinden itibaren 14 – 21. gün arası dikişler alınır. Pansuman döneminde yara yerinin ıslanması istenmez bu nedenle duş alırken yaranın korunması istenir. Günümüzde çeşitli yara bakım örtüleri yara yerine su değmesini engeller ve yara yerini korur, hekime danışılarak uygulanabilir. Yürüteç kullanımı 1. ay sonuna kadar devam eder. Sonrasında hasta tolere edebiliyorsa desteksiz yürümesine izin verilir. Diz protezinin egzersiz süreci en az 6 ay kadar devam etmelidir.

Total Diz Protezinin Ömrü Ne Kadardır?

Oldukça değişken olmakla beraber günümüzde diz protezinin ömrü ortalama 15-20 yıl civarıdır. Aşırı ve zorlayıcı fiziksel aktivite, aşırı kilo, egzersizlerin yeterince yapılmaması, çeşitli bağ doku ve kemik hastalıkları, çeşitli sistemik hastalıklar, uygunsuz implant kullanımı ve uygunsuz teknik bu süreyi daha aşağı çekebilir.

Diz Protezinin Ömrü Biterse Ne Olur?

Çeşitli nedenlere bağlı mevcut diz protezi kullanılamayacak hale gelirse tekrar bir cerrahi girişimle çıkarılır ve yerine revizyon diz protezi dediğimiz yenileme işlemi yapılır ve yeni bir protez yerleştirilir. Bu yeni protez öncekinden daha büyük ve sınırlayıcı olabilir. Fakat başarılı bir revizyon diz protezi ile de kişinin ihtiyaçlarını karşılayabilecek ve sosyal hayatını etkilemeyecek kadar iyi sonuçlar elde etmek mümkündür.

Diz Protezi Sonrası Oluşabilecek Sorunlar Nelerdir?

Total diz protezi operasyonunun ardından çeşitli sorunlar görülebilir. Bu sorunların görülme olasılığı oldukça düşüktür ve %1-3 arasında değişmektedir. En sık sörülen problem, akciğerlerde veya toplar damarlarda pıhtı oluşmasıdır. Daha nadir olarak da enfeksiyon, yara yeri sorunları, protez çevresi kırıkları veya damar sinir yaralanmaları görülebilir. Bu sorunları önlemek için hasta erken dönemde ayağa kaldırılır ve harekete başlanır, kan sulandırcı ilaçlar ve antibiyotik tedavisi verilir.

Total Diz Protezi Ameliyatından Memnun Olur Muyum?

Günümüzde diz protezi sonrası memnuniyet oranı oldukça yüksektir ve hastadan hastaya değişmekle beraber %95’lere kadar çıkmaktadır. Hasta ameliyat sonrası 1-2 aylık dönem sonrası temel kişisel ihtiyaçlarını kendi başına giderebilecek seviyeye çıkabilmektedir. Altıncı ay sonunda sosyal hayatına tamamıyla geri dönebilir. Günümüzde yapılan çalışmalar bir protezin tam uyumu için ortalama 2 yıl gibi bir sürenin geçmesinin gerektiğini ortaya koymuştur. Diz protez sonrası başarıyı, ağrı kesici kullanmadan günlük aktivitelerini yapabilen, sosyal hayatına devam edebilen mutlu bir hasta olarak tanımlayabiliriz

Ankara diz kireçlenmesi ve tedavisi hakkında daha fazla bilgi almak ve muayene olmak için https://www.medicalpark.com.tr/e-randevu adresinden veya 444 44 84 numaralı çağrı merkezinden randevu alarak Doç. Dr. Mahmut Özdemir ile iletişime geçebilirsiniz.